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廣西康復醫療中心介紹吞咽障礙家庭訓練指導
一般來說,吞咽訓練時間與訓練效果是成正比的,因此,持續、連貫的吞咽訓練非常重要,不管你每周接受正規的語言治療師的訓練是幾次,都請您每天抽出1至2個小時進行家庭訓練,并用筆記本記錄好每天進食內容、訓練內容及變化,越詳細越好,以下是我們根據患者的具體情況制定的家庭訓練指導:
一、關于進食:
1、加強口腔衛生管理每餐后及時漱口,清除殘留食物。重點為牙齒、口腔內雙頰面、舌面、硬腭面?! ?、嚴格按照治療師給出的飲食建議,選擇較佳食物稠度。剁碎煮爛的食物易吞咽,糊狀食物不易吸入氣管,純液體、稀湯易嗆入氣管?! ?、食團的大小一茶匙大。飲水使用調羹,切忌用吸管。每次進食后輕咳數聲,進食時多做幾次吞咽動作,用力吞咽食物通過咽部?! ?、進食時采取端坐位。頭不后仰,臥位進食時,將頭與全身向健康側傾斜45度,促使食物從正常咽喉側流入食道?! ?、注意吞咽技巧。教病人在吞咽之前先深呼吸,然后閉氣,再吞咽,吞咽后咳一下,保持坐位并積極訓練空吞咽。
二、放松訓練:
部位:肩、頸、頭。訓練時取放松體位,雙肩上聳,頭前屈、后伸、左偏、右偏、左轉向、右轉向。每個動作持續3-5秒, 10-20個/次,2-3次/天 。
三、呼吸訓練:
1、坐姿,如果患者可以坐穩,應做到軀干要直,雙肩水平,頭保持正中位。
2、輔助呼吸訓練方法,將雙手放在患者下腹部兩側肋弓中間的位置,然后讓患者自然呼吸,在呼氣終末時給下腹部以壓力,使患者呼氣量增加。
3、口、鼻呼吸分離訓練,平穩的由鼻吸氣,然后從口緩慢呼出,可吹紙/吹風車/吹肥皂泡/吹哨子等。
四、其他基礎訓練:
(1)唇舌的訓練:噘嘴、咧嘴、咂唇、夾壓舌板,(用力閉緊及拉出壓舌板,與嘴唇抗力)、吸吮(口含住一根吸管,封閉另一端,作吸吮動作)舌的前伸、后縮、上下和左右側方運動。10-20個/次,2-3次/天?! 。?)下頜訓練:最大張口、下頜向左右兩邊移動、夸張地做咀嚼動作、夸張的開口說‘呀’?! 。?)面部肌肉訓練:鼓腮,或用吸管吹杯子內的水至吹出泡泡?! 。?)感覺促進綜合訓練:用手指在兩頰部肌群上面畫小圈,一直延伸至下巴。唇部用指尖在嘴唇上及唇周做螺旋式按摩。10-20個/次,2-3次/天。